En el 80% de les mastectomies la pacient ja surt del quiròfan amb la reconstrucció feta

La microcirurgia del Trueta obté un 90% d’èxit en els procediments

El Servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta és capdavanter en reconstrucció mamària immediata. El centre gironí és el segon de Catalunya —només darrere de l’Hospital de Bellvitge— que té un major índex de processos de reparació en el mateix acte quirúrgic en què s’extirpen els tumors mamaris, que arriba fins al 80 % dels casos.

L’alt grau d’èxit dels procediments, que és d’un 90 %, ha motivat els responsables del Servei, que confien a fer aquest any una trentena d’intervencions de cirurgia plàstica que requereixen tècniques de microcirurgia per dur a terme les reconstruccions. Aquestes tècniques permeten restaurar de forma normal el pit, amb l’aspecte i la mida prèvia a la cirurgia oncològica.

Una de les principals aplicacions de la microcirurgia és la reconstrucció del pit amb teixit de la pacient mateixa, habitualment extret de la panxa amb una tècnica anomenada DIEP. Aquesta extracció presenta avantatges respecte als teixits obtinguts d’altres parts del cos, ja que no afecta cap múscul ni tampoc utilitza cap material extern, com poden ser els implants mamaris. Es realitza al mateix quiròfan després de l’extirpació, mitjançant tècniques de dissecció microquirúrgiques que permeten conservar el múscul abdominal, cosa que evita debilitats i problemes posteriors. Un cop extret el teixit es porta fins al tòrax, on s’uneix a les artèries i venes amb tècniques microscòpiques per tal que un cop implantat obtingui un reg sanguini propi. Això permet remodelar la mama amb un teixit que pel seu color, tacte i comportament és molt semblant al que s’ha extret en la mastectomia.

Una tècnica que s’ha introduït en la pràctica habitual

A banda d’aquestes intervencions de reconstrucció mamària el Servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora del Trueta també intervé sovint en casos de grans lesions traumàtiques i per contrarestar defectes produïts per intervencions oncològiques greus a qualsevol part del cos. La precisió d’aquest procés quirúrgic guiat per microscopi és tan alta que permet una millor recuperació del pacient, la reducció de les estades hospitalàries i l’acceleració del procés de regeneració de les zones afectades, ja sigui per un accident o per l’extirpació d’un tumor.

El Servei de Cirurgia Plàstica presta atenció a tot l’àmbit territorial, per la qual cosa cobreix les necessitats dels hospitals Trueta, Santa Caterina, Palamós, Figueres i Olot.