Hospital Trueta

Cada any atén més de 1.000 afectats per la malaltia de tota la demarcació

La Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta ha rebut la certificació d’excel·lència per l’atenció i el servei que presta als pacients amb malaltia inflamatòria intestinal. Es tracta del màxim reconeixement que lliura el Grup Espanyol de Treball en Malalties de Crohn i Colitis Ulcerosa (GETECCU), que reconeix la qualitat assistencial i investigadora de la Unitat i que situa el Trueta com a hospital de referència a la Regió Sanitària de Girona en aquest camp.

L’auditoria ha estat realitzada per Bureau Veritas, segons la certificació  GETECCU, que analitza 53 paràmetres de funcionament de la Unitat i la qualitat de l’assistència que presta, tant des de l’òptica mèdica com quirúrgica.  La Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal del Trueta es va posar en marxa el 2012 i atén cada any més d’un miler de pacients, amb un equip multidisciplinari format per professionals de medicina digestiva, infermeria, cirurgia i radiologia.

Uns 3.500 afectats a la demarcació de Girona

Les malalties inflamatòries intestinals (MII), la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, són malalties cròniques del tub digestiu que causen brots inflamatoris i que requereixen de tractaments mèdics molt especialitzats. El seu origen és desconegut, però sabem que hi té a veure un desequilibri entre la flora intestinal i el sistema immunitari que dona com a resultat una resposta inflamatòria descontrolada als budells.  L’objectiu del tractament és evitar els brots fins allà on sigui possible i, en cas que apareguin, mantenir-los sota control i escurçar-ne el temps d’activitat. Sovint s’ha de recórrer a la cirurgia, malgrat que mai és la solució definitiva.

Les MII es diagnostiquen principalment en gent jove, sobretot als països industrialitzats, i també són més freqüents en àrees urbanes respecte de les rurals. S’estima que a la demarcació de Girona hi ha entre 3.000 i 4.000 pacients d’MII. Més d’un miler són atesos a la Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal del Trueta, que atén pacients del Gironès, el Pla de l’Estany i la Selva Interior (les àrees bàsiques de salut que tenen l’Hospital Trueta i el Santa Caterina com a centres de referència), a més dels casos més complexos de la Regió Sanitària Girona. 

La malaltia de Crohn pot afectar des de l’anus fins a la boca, sent més freqüent l’afectació de la zona final del budell prim, mentre que la colitis ulcerosa afecta el budell gros. Produeixen símptomes que van des de diarrees incontrolables, sang a les femtes, dolor abdominal, pèrdua de pes i febre. També poden associar-se amb malalties immunològiques de fora dels budells, com ara inflamacions de les articulacions, dels ulls o de la pell. Aquests símptomes, en general,  poden ser molt invalidants i impactar en gran manera en la vida quotidiana dels pacients.

És la primera Unitat específica d’aquesta malaltia a la Regió Sanitària i dona suport a l’atenció primària i als hospitals comarcals de la demarcació

L’Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta disposa des de fa dos anys de la primera Unitat d’Hipertensió de la Regió Sanitària Girona, una unitat assistencial creada dins del Servei de Nefrologia de l’Hospital. La hipertensió arterial és la malaltia més prevalent al món i el principal factor de risc cardiovascular. La Unitat va néixer amb l’objectiu de controlar els pacients amb una afectació més greu i de donar suport a l’atenció primària, que és  l’àmbit on es diagnostiquen i controlen la major part de pacients i on es realitzen amb freqüència i amb molta efectivitat diverses proves d’avaluació dels nivells d’hipertensió dels pacients, però que, en ocasions, necessita suport instrumental per dur a terme un control millor i la individualització dels tractaments.

Els professionals de la Unitat, formada per nefròlegs i infermeria del Servei de Nefrologia, també donen servei a altres serveis hospitalaris del Trueta i als hospitals comarcals del territori, en els casos en què els pacients amb hipertensió no responen als tractaments convencionals, així com en aquells pacients que necessiten més proves diagnòstiques per ajustar els tractaments o que presenten un compromís greu d’afectació d’algun òrgan.

Es calcula que entre el 30 i el 35 % de la població és hipertensa i, per tant, que té un risc especial de patir malalties cardiovasculars ―com ara insuficiència cardíaca, infart agut de miocardi, vessament cerebral o afectacions nefrològiques que necessitaran diàlisi. Un dels principals perills de la hipertensió és que en la majoria de casos no presenta símptomes, de manera que els pacients  poden desenvolupar problemes cardíacs, cerebrals o renals sense ser-ne conscients.

La nova unitat està dotada d’un seguit d’instruments que permeten avaluar de manera més exacta i profunda l’estat d’aquests pacients. Un d’ells és el monitoratge ambulatori de la pressió arterial (MAPA), una prova que la Unitat d’Hipertensió de l’Hospital Universitari Dr. Josep Trueta ha realitzat 833 vegades en aquests dos anys. També de la mà dels professionals d’infermeria, tant en la pràctica de proves com en les visites, s’han fet 488 ecografies de Doppler renals, que són exploracions per detectar el nivell de tapament de les artèries del ronyó. Amb l’objectiu de valorar els riscos individuals i definir objectius terapèutics personalitzats també s’han fet 262 ecografies de l’artèria caròtida i 298 proves anomenades Índex turmell-braç (ITB), que permeten valorar l’afectació de la hipertensió a les extremitats inferiors.

En moltes ocasions, la intervenció de l’equip passa per fer una avaluació completa dels pacients i lliurar els informes als professionals de medicina  d’atenció primària o als d’altres serveis hospitalaris, i per donar suport en tot moment al procés diagnòstic i al tractament. No obstant això, hi ha pacients que per la seva complexitat són visitats i seguits directament a la Unitat.

En total, a la Unitat d’Hipertensió s’han realitzat més de dues mil exploracions a 154 pacients, als quals també se’ls imparteix educació sanitària per tal de fer-los partícips del procés terapèutic de la seva malaltia.

El Dr Pere Torguet, de la Unitat d'Hipertensió, fent una ecografia a un pacient

En el marc de la campanya Fes + Trueta, el Col·legi d'Aparelladors, Arquitectes tècnics i Enginyers d'edificació de Girona ha fet una donació de 1.480 euros al Servei de Pediatria de l'Hospital. 

Els diners rebuts es destinaran al projecte de renovació de les butaques de les habitacions de la planta Pediatria perquè els infants i les seves famílies estiguin més confortables durant els dies d'hospitalització.

Una representació de la junta de govern del Col·legi ha visitat el Trueta per conèixer de primera mà les necessitats i el projectes de l'àrea pediàtrica. Moltes gràcies per la vostra solidaritat!

L’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta ha adquirit armaris intel·ligents que permeten millorar en termes de traçabilitat dels productes i seguretat del pacient. De moment s’han instal·lat cinc armaris al Servei de Cardiologia (tres a la Unitat d’Hemodinàmica i dos a la Unitat d’Arrítmies) i es preveu posar-ne tres més que es destinaran al Servei d’Angiologia i Cirurgia Vascular.

Aquests armaris serveixen per guardar material clínic que s’utilitza per fer procediments diagnòstics i terapèutics. Són dispositius molt sensibles i d’alt cost econòmic, com ara els catèters baló, catèters ablació, guies intervencionistes, microcatèters... Aquests armaris intel·ligents permeten guardar els dispositius en unes condicions òptimes, tant de temperatura com d’ambient, i emeten un avís quan un producte és a punt de caducar o es retira de forma errònia de l’armari. Tot això facilita les tasques al personal sanitari, optimitza les gestions i alhora permet tenir un exhaustiu control de l’estocatge i la reposició dels productes.

El sistema d’obertura de l’armari és realitza a través de la targeta identificativa dels professionals que estan autoritzats per a extreure’n material. Quan s’extreu algun dels dispositius, aquest queda assignat al pacient al qual s’aplicarà o s’implantarà, de manera que es fa prevenció de possibles errors i se’n garanteix la traçabilitat.

El contingut de l’armari està controlat informàticament, de manera que tot el material que s’utilitza es reposa al cap de 24 o 48 hores, ja que està el sistema està connectat a l’empresa que s’encarrega de la gestió logística, emmagatzematge, i distribució de tot tipus de subministrament a l’Institut Català de la Salut.

La instal·lació d’aquests vuit armaris intel·ligents, valorats en 220.000 euros, és un pas endavant en la modernització i innovació de l’emmagatzematge, logística i traçabilitat del material, i comporta una millora en la seguretat del pacient.

La Martina, una nena de 7 anys de Girona, ha estat al servei de Pediatria de l'Hospital Dr. Josep Trueta per fer un donatiu molt especial: va demanar als amics que pel seu 7è aniversari enlloc de regals volia donar el seu valor a Pediatria, un gest solidari que ajudarà al projecte del centre de renovació de les butaques d'hospitalizació.  #FesMésTrueta