La implementación a principios de 2024 del tratamiento con fluoruro diamino de plata se ha mostrado especialmente eficaz para mejorar la salud bucodental en la población infantil
Entre abril y septiembre, los odontólogos de los Equipos de Atención Primaria del ICS Girona realizaron 1.341 de estos tratamientos en niños de hasta los 14 años, y se sumaron tres más realizados a una única persona en edad adulta
Las consultas de odontología de los Centros de Atención Primaria del ICS Girona atendieron entre abril y septiembre 372 niños y niñas de hasta los 14 años mediante la aplicación de fluoruro diamino de plata (FDP), un método que se ha mostrado muy eficaz para tratar las caries dentales. Este procedimiento se caracteriza para ser mínimamente invasivo y no requerir anestesia, haciéndolo especialmente indicado para la población infantil, así como en aquellos casos en que hay dificultad de colaboración por parte del paciente.
Precisamente, las ventajas que ha mostrado el fluoruro diamino de plata para tratar las lesiones iniciales de caries impulsó que a principios de 2024 se implementara dentro de la cartera de prestaciones de odontología del sistema de salud pública catalán, una vez la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo añadiera al listado de medicamentos prioritarios. Desde entonces, los odontólogos de los Equipos de Atención Primaria del ICS Girona realizaron 1.341 tratamientos en población infantil durante los seis meses mencionados. Se sumaron tres tratamiento más realizados a una única persona en edad adulta.
El procedimiento aprovecha el hecho que no es imprescindible remover el tejido cariado, sino que mediante la aplicación del producto con un pincel se consigue parar la caries en un 89% de los casos. Esta aplicación es rápida e indolora y deja el diente tratado tintado de negro de forma permanente. Para aumentar la eficacia, se aplica cada seis meses desde la detección de la caries hasta la evidencia que no progresa o hasta la caída del diente.
Al tratarse de una técnica bastante sencilla que no requiere aparatos específicos, se puede llevar a cabo en una consulta convencional siempre que se disponga del material indicado. La ejecución siempre va a cargo de un odontólogo de la Atención Primaria y Comunitaria.
340 pacientes con dentición temporal
La aplicación del fluoruro diamino de plata es mayoritario en casos en que la dentición es temporal. Así ha estado en 340 de los 372 pacientes de hasta los 14 años registrados por el ICS Girona entre abril y septiembre. En estos casos, el hecho de no ser dientes definitivos supone un elemento añadido a la hora de optar por esta solución como alternativa tratamientos definitivos pero más invasivos y costosos económicamente como un empaste convencional. En este sentido, hay que destacar que el fluoruro diamino de plata se considera un método clave para reducir las desigualdades en salud bucodental teniendo en cuenta que las lesiones de caries es más elevada en entornos más desfavorecidos. A la vegada, la aplicación en dentición temporal limita el inconveniente del tintado del diente por el hecho de ser una pieza provisional. De este modo, la cifra de aplicaciones en dientes temporales se ha elevado a 1.250, por las 94 registradas en dentición definitiva.
En cuanto a la franja de edad más numerosa que ha recibido tratamiento con fluoruro diamino de plata, se ha situado entre el 5 y los 9 años, con 269 pacientes. Lo sigue la franja que va de los 2 a los 4 años, con 63 pacientes, mientras que los menores de entre los 10 y los 14 años tratados han estado 39. Por último, solo se ha registrado un paciente de hasta un año.
Más colectivos beneficiados
Mas allá de la población infantil, el protocolo de implementación del fluoruro diamino de plata también señala como colectivos que pueden verse claramente beneficiados aquellos de cualquier edad con una discapacidad intelectual que implique dificultades de colaboración. También, aquellos usuarios que estén a la espera otros tratamientos restauradores definitivos o bien que reciban un determinado tratamiento por afección tumoral de la región cervico-facial, el cual hace que incompatible otros procedimientos odontológicos convencionales.
Programa de atención dental en Catalunya
La incorporación del fluoruro diamino de plata supone un paso adelante en el objetivo de mejorar la salud bucodental y la reducción de las desigualdades en salud en este ámbito. Actualmente, en los centros de atención primaria se ofrece servicio de odontología preventiva y comunitaria, tratamientos conservadores de la dentición definitiva y actividad quirúrgica. Los equipos de odontología, en coordinación del Departamento de Salud y el Departamento de Educación, también se desplazan en las escuelas del territorio para llevar a cabo revisiones bucodentales a los niños de ciclo infantil (I4), 1.º y 6.º de primaria. El objetivo de la revisión es detectar precozmente las eventuales enfermedades de la boca.
