Docència

La sala d'actes de l'Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta ha estat aquest migdia l'escenari de l'acte de comiat dels residents de 5è any que aquest setembre completen la seva formació especialitzada al centre.

Es tracta d'11 metges i metgesses que van iniciar la seva formació al Trueta el setembre de 2020 i no al maig, com és habitual, a causa dels canvis en el calendari motivats per la pandèmia de Covid-19.

Aquests residents han estat integrats a les especialitats de Cardiologia (2), Cirurgia General i Digestiva (2), Traumatologia  (2), Medicina Intensiva (1), Medicina Interna (1) Oncologia Mèdica (1), Neurocirurgia (1) i Urologia (1).

A l'acte també hi ha assistit una resident de quart any de Pneumologia i que completarà l'especialització al novembre.

L'entrega dels certificats ha anat precedida de les intervencions de les doctores Elena Álvarez, directora mèdica del Trueta; Yolanda Silva, cap d'estudis del centre, i el doctor Ernest Castro, adjunt al Servei de Cirurgia General i Digestiva. En els seus parlaments han felicitat els residents, destacant la capacitat per adaptar-se a unes condicions tan complexes com les que va motivar la pandèmia de la Covid-19 quan van iniciar la residència. En aquest context, s'ha expressat l'agraïment per la dedicació d'aquests anys per adquirir una formació que contribueix a millorar els serveis assistencials de salut.

La Casa de la Cultura de Girona ha estat l'escenari avui de l'acte de comiat de les residents especialitzades en Infermeria Familiar i Comunitària, organitzat per la Unitat Docent Multiprofessional d'Atenció Primària i Comunitària (UDMAFIC). Enguany han estat vuit les professionals pertanyents a la promoció 2023/25 les que han rebut el merescut certificat després de dos anys de formació.

L'acte ha comptat amb la presència de la gerenta d'Atenció Primària i Comunitària de l'ICS a Girona, Ester Fages, que en el seu discurs ha subratllat el "paper fonamental" de la infermeria, i en especial a l'atenció familiar i comunitària, dins l'àmbit de la salut. Per la seva part, Ferran Cordón, cap d'estudis de la UDMAFIC, ha destacat la dedicació mostrada per les residents durant la seva etapa formativa. Un esforç que reflecteix el valor de l'atenció primària com a pilar bàsic per al funcionament del sistema de salut. 

La taula inaugural l'ha conduït Maria Herranz, presidenta de la Subcomissió d'Infermeria, que en el seu discurs ha reivindicat el paper determinant de les professionals d'infermeria dins l'àmbit de la salut, amb funcions i rols cada vegada més amplis i especialitzats.  En aquest sentit, ha destacat, entre d'altres aspectes, que aquesta promocio ha estat la primera que ha realitzat rotacions en entorns rurals, aixó com diversos cursos vinculats a cures de ferídes específiques. 

Precisament, el programa de l'acte ha volgut destacar aquesta tasca primordial de la infermeria dins el sistema sanitari. Un fet que s'ha reflectit durant la ponència d'Alícia Baltasar, professional  titular de la facultat d'Infermeria de la Universitat de Girona (UdG), titulada 'Infermeria comunitària i perspectiva social'. Aquesta intervenció ha permès repassar les grans aportacions de diverses professionals a l'hora de millorar la salut pública a través de la història.

L'última part de l'acte, just abans de l'entrega dels certificats, ha cedit la paraula a les residents que han completat la seva especialització, les quals mitjançant discursos molt emotius han agraït la dedicació professional i personal de les seves tutores al llarg d'aquesta etapa formativa.

El nou servei inclou un quiròfan, un box de crítics, sales d'habilitats tècniques i un espai de debrífing que permetran recrear intervencions en un entorn realista i controlat

Professionals sanitaris i residents de tota la Regió Sanitària podran gaudir d'un programa formatiu líder en simulació clínica

L'Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta inaugurarà aquesta tarda un nou Centre de Simulació Clínica format per un quiròfan, un box de crítics, sales d'habilitats tècniques i no tècniques i un espai de debrífing dirigit a potenciar l'aprenentatge i les habilitats dels diferents professionals sanitaris en un entorn controlat i realista.

L'acte, que tindrà lloc a la sala d'actes i en el propi Centre de Simulació Clínica (situat a la tercera planta del Pavelló de Govern de l'hospital), comptarà amb la presència del director gerent de l'Institut Català de la Salut, Josep Pomar; el gerent de la Regió Sanitària de Girona, Jaume Heredia; la gerent de l'Hospital Trueta, Àngels Morales; i el president de la Diputació de Girona, Miquel Noguer. Així mateix, es preveu l'assistència d'uns 70 convidats entre empresaris, representants de l'IAS, Departament de Salut, hospitals comarcals, Universitat de Girona, IDIBGI, ICO i Col·legi Oficial de Metges de Girona, entre altres.

Durant la inauguració, es mostrarà l'espai del Centre, que amplia substancialment les activitats en simulació —tant de formació bàsica com la més complexa i específica— per a les diferents especialitats sanitàries. Així mateix el nou servei potenciarà la col·laboració amb altres centres hospitalaris de la *Regió Sanitària Girona perquè els seus professionals sanitaris i residents també puguin ampliar la seva formació utilitzant la simulació.

Disposar del nou Centre de Simulació Clínica respon a la necessitat de la demarcació de Girona de comptar amb una instal·lació que permeti posicionar-se entre els territoris líders en aquest àmbit. En aquest sentit, Àngels Morales, gerenta de l'Hospital Trueta, ha exposat la voluntat de fer de la instal·lació “un centre de referència en simulació clínica de tota la Regió Sanitària Girona”. També ha destacat que “aportarà eines per a millorar la qualitat assistencial i la seguretat dels pacient i professionals”.

Per part seva, el gerent de la Regió Sanitària Girona, Jaume Heredia, ha recordat que “l'assistència, la docència i la recerca són les tres branques principals de qualsevol centre de salut, i la formació dels professionals és fonamental per a estar en el dia en coneixements clínics, procediments, tècniques, etc.”. En aquest sentit, el gerent de la Regió, ha afegit que “el centre de simulació facilitarà els professionals sanitaris que puguin fer aquesta actualització de coneixements i serà una eina vital per als residents que estan fet la seva especialització a la nostra demarcació”.

Per la Diputació de Girona, el seu president, Miquel Noguer, destaca: "Amb aquest nou centre, vam demostrar que no perdem embranzida i que volem ser un pol d'excel·lència en recerca, innovació i assistència sanitària. Per a aconseguir-ho, no podem perdre de vista un objectiu clau: retenir i atreure talent". "Necessitem professionals formats, compromesos, i amb les condicions per a desenvolupar la seva capacitat en el territori. Espais com aquest, tecnològicament avançats, creen un entorn estimulant que fa que Girona sigui un lloc on val la pena quedar-se, investigar, créixer i innovar», afegeix.

La instal·lació ocupa uns 200 m², els quals han estat objecte d'una reforma completa, que s'ha completat amb l'adquisició de nou mobiliari i material de simulació. destaca un simulador de pacient d'última tecnologia que respon automàticament als diferents tipus de tractaments i intervencions. La inversió global ha estat d'uns 800.000 euros; quantitat que ha comptat amb l'aportació de la Diputació de Girona, a través de DipSalut, i d'empreses i entitats del territori, com són la Fundació Arcadi, la Fundació Metalquimia, Friselva i Comexi.

“L'important del nou Centre de Simulació és que ens permet entrenar en un espai realista i les vegades necessàries diferents situacions, ja siguin senzilles o més complexes, perquè quan els professionals s'enfrontin a un cas real tinguin un millor coneixement i això disminueixi les opcions d'error”, explica la doctora Yolanda Silva, cap d'estudis del Trueta i coordinadora del nou Centre. Silva també remarca que gràcies a la nova instal·lació, a més de millorar l'atenció i la seguretat dels pacients, també fomentarà habilitats no tècniques “com per exemple la manera com es comuniquen els professionals en situacions crítiques i els papers de lideratge de cada professional”.

Per part seva, Carles Cordon, també coordinador del Centre, assenyala que aquest “permetrà treballar millor els acolliments dels nous professionals, en un entorn segur i facilitant alhora l'estandardització de maneres de treballar a l'hospital”. Afegeix que “facilitarà entrenar circuits i reaccions a situacions concretes, de manera que farà l'assistència més segura”.

Una de les figures claus per a dinamitzar i conduir les simulacions són els instructors en simulació del Centre, que han estat formats específicament per a fer aquesta tasca. En total, es tracta d'una quinzena d'instructors, entre professionals de medicina i d'infermeria.

Espais preparats per a diferents formacions i cursos

El nou Centre disposa de cinc espais diferenciats per a dur a terme activitats formatives des de tots els àmbits de l'assistència. La sala de simulació quirúrgica permet recrear situacions complexes a quiròfan. La sala d'atenció a pacient crític recrea un box que permet entrenar els procediments i la coordinació entre els diferents professionals implicats en l'hora d'atendre casos d'elevada complexitat. La formació es monitora des d'una sala tècnica annexa, des d'on es dinamitza la sessió, es faciliten aquelles dades que es demanen i es controla les reaccions del simulador de pacient.

Quant a la sala d'habilitats tècniques, es tracta d'un espai preparat per a fer tallers d'habilitats com per exemple puncions, sutures o canalització de catèters. El Centre es complementa amb un espai que recrea una consulta on poder treballar habilitats comunicatives amb el pacient, l'entrevista clínica i l'exploració per aparells.

Tots els espais vinculats a la simulació estan equipats amb *videocàmera i sistema d'àudio (micròfon i altaveu) per a poder treballar posteriorment els objectius plantejats en les activitats, així com connexió a e-learning. Aquesta anàlisi es realitza a la sala de debrífing, on es visualitza, es reflexiona i es treballa sobre l'activitat duta a terme per a trobar punts de millora.

L'entrada en funcionament del nou Centre permet al Trueta oferir un programa formatiu d'excel·lència en simulació clínica a l'abast del personal assistencial i residents del propi hospital com, també, de la Regió Sanitària Girona. En aquest aspecte, l'aliança estratègica entre el *ICS Girona i el *IAS i els diferents convenis de col·laboració docent amb els hospitals comarcals de la demarcació faran que la instal·lació contribueixi de manera activa a la formació de residents i facultatius de diferents centres.

Cal remarcar que, anualment, s'incorporen al Trueta 65 residents, i que en els últims anys un 75% dels professionals sanitaris que han fet la seva residència al Trueta han passat a formar part de la plantilla una vegada acabada la seva especialització.

Així mateix, la inversió feta en el nou Centre de Simulació Clínica reafirma el compromís del Trueta i del *ICS a Girona amb la formació de tots els professionals del sistema de salut, especialment la dels més joves, i permetrà obrir nous programes d'entrenament per a afavorir l'adquisició de coneixements, habilitats tècniques i de comunicació dels equips.

Importància creixent de la simulació clínica

Múltiples estudis han demostrat que potenciar les activitats docents, de recerca i d'innovació relacionades amb la simulació repercuteix en la millora de la qualitat assistencial i la seguretat dels pacients. En l'àmbit docent, afavoreix l'adquisició del coneixement mèdic i d'infermeria, millora les habilitats tècniques, fomenta la comunicació i el treball en equip. A més obre noves línies d'innovació clínica i transferència de coneixement entre professionals.

Quant al Trueta, des de l'any 2020 que incorpora la simulació clínica en el programa formatiu dels seus residents. A la vegada, organitza activitats de formació continuada en simulació dirigides al personal mèdic i d'infermeria. L'entrada en funcionament del nou Centre permetrà estendre aquest programa formatiu i potenciar noves pràctiques relacionades amb la simulació.

Imatges

1, 2, 3 i 4 Activitat formativa realitzada a la sala de crítics del Centre de Simulació Clínica del Trueta

5. Sala tècnica annexa al box de crítics del Centre de Simulació Clínica del Trueta

6. Sala d'activitats quirúrgiques del Centre de Simulació Clínica del Trueta

7. Una professional realitza una punció lumbar a la sala d'habilitats tècniques del Centre de Simulació Clínica del Trueta

8. Passadís d'accés en el Centre de Simulació Clínica del Trueta.

L’Hospital Trueta ha organitzat avui la jornada de comiat per als residents que aquest juny completen la seva formació especialitzada. Es tracta de 29 professionals que han desenvolupat la seva especialitat en els darrers anys al centre.

D'aquests, 22 són residents MIR, els quals s'han integrat als serveis d’Anàlisis clíniques, Anatomia (2), Anestèsia i reanimació (4); Endocrinologia; Ginecologia i Obstetrícia (2); Hematologia, Nefrologia, Neurosifiologia, Neurologia; Oftalmologia; Oncologia radioteràpica; Pediatria (3) i  Radiodiagnòstic (3).

També hi ha dos professionals que han completat l'especialització en l'àmbit de Farmàcia hospitalària (FIR), mentre que les professionals d'infermeria han estat cinc, concretament en llevadoria (4) i infermeria pediàtrica (1).

El lliurament dels certificats acreditatius als residents que finalitzen la seva formació especialitzada ha arrodonit un acte iniciat amb la benvinguda de la doctora Elena Álvarez, directora mèdica del Trueta. Després de felicitat als assistents per haver tancat aquesta etapa formativa, ha incidit en factors importants de cara a desenvolupar la pràctica mèdica, com ara propiciar una relació d’empatia amb el pacient. “L’agraïment de cada pacient és la millor recompensa”, ha destacat.     

Posteriorment, la doctora Yolanda Silva, cap d’estudis del Trueta, ha destacat la petjada que deixa l’etapa com a resident i per aquells que marxen els ha recordat que el Trueta sempre serà casa seva. També els ha impulsat a continuar formant-se i en fer recerca, “ja que són elements que incideixen en la millora contínua de la qualitat assistencial”.

Maria Herranz, presidenta de la Subcomissió d'Infermeria, ha incentivat els residents a “mantenir la vocació i les ganes de millora i de superació dels reptes” que es presenten a l’hora d’exercir la professió.

Per acabar, Arnau Àlvarez i Jehimy Álvarez, residents que han completat aquesta etapa formativa, han intervingut en nom dels seus companys per valorar i agrair totes les experiències viscudes i coneixements adquirits.   

Una representació d’estudiants de la Universitat de Michigan han realitzat aquesta setmana una estada a l’Hospital Trueta com a part de la seva formació com a futurs metges i metgesses. El grup l’han format 19 joves d’entre 20 i 21 anys que cursen quart any de premedicina, que correspon a l’etapa preparatòria per poder accedir a la carrera una vegada superats dos exàmens previs (Medical College Admission Test).

L’estada d’aquesta setmana al Trueta està vinculada a l’assignatura de salut global dirigida a conèixer sistemes sanitaris de fora dels Estats Units, que és majoritàriament privat en contrast amb el model basat en la cobertura pública i d’equitat en l’accés a Catalunya. Els estudiants s’han integrat als serveis de Traumatologia, ⁠Cirurgia General i Digestiva, Neurologia, Pediatria i Medicina d’Urgències. Aquests contacte amb diferents especialitats els ha permès veure les característiques de cada una i quina els pot interessar més quan hagin d’escollir.

Els estudiants han valorat l’estada com “una gran experiència” i han destacat ‘l’ambient acollidor i l’amabilitat” rebuda per parts dels professionals del Trueta amb els quals han compartit la formació. 

“Estic molt agraït per l’oportunitat de poder fer l’estada al Trueta i veure el funcionament de tantes especialitats en pocs dies. Tots el metges i metgesses han estat molt amables. Són grans professors i professionals”, ha comentat l’Anthony, un dels estudiants del grup, que aquest cap de setmana ja retornaran cap als Estats Units.