Unitat de Neonatologia

Amb motiu del Dia Internacional del Mètode Kangur, la Unitat de Neonatologia de l'Hospital Trueta ha impulsat diverses accions adreçades a famílies i professionals per a destacar la importància del contacte pell amb pell en la cura dels nadons prematurs.

El passadís de la Unitat s’ha decorat per a l’ocasió amb imatges que reflecteixen amb tendresa el vincle que es crea mitjançant el contacte pell amb pell entre nadons i mares, pares o cuidadors.

Professionals de la Unitat també han aprofitat la jornada per fer una presentació inicial de 'KangurApp', una aplicació destinada a monitorar el temps de pell amb pell que realitzen les famílies amb un nadó Ingressat a la Unitat. L’objectiu principal del projecte és incentivar i donar a conèixer els beneficis d’aquest mètode per al desenvolupament del nadó, així com facilitar un seguiment per part de la Unitat que permeti observar si alguna de les famílies els cal algun tipus de suport.

L'aplicació, que entrarà en funcionament durant les properes setmanes, ha estat desenvolupada per Roger Àlvarez, enginyer de telecomunicacions, i Anna Boqué, dissenyadora gràfica, que ha ideat el logotip de 'KangurApp'.

Amb aquesta iniciativa, l’hospital referma el seu compromís amb la humanització de l’atenció neonatal.

La INFA-Neoteca, la biblioteca la Unitat de Neonatologia del Trueta especialitzada en la cura i la criança dels nadons, ha ampliat el seu catàleg amb la donació de nous exemplars per part del conegut grup musical ‘El Pot Petit’.

En concret, la contribució ha permès afegir-hi la col·lecció de contes il·lustrats del conegut grup de música per a infants i famílies i que reflecteixen l’imaginari d'un grup que acumula una llarga trajectòria dedicada a la creació i producció artística per al públic familiar. En aquest sentit, les cançons, així com els altres continguts que creen, posen èmfasi en la difusió de valors com la igualtat de gènere i la diversitat, el treball de les emocions o el respecte per l’amistat i el medi ambient.

“Estem molt satisfets d’haver vingut a la Unitat i conèixer aquest projecte tan important i necessari. Aportem els nostres llibres perquè les mares i els pares ja comencin a llegir als seus infants per tots els beneficis que els aporta“, han destacat els components del grup durant la seva visita d'avui per fer la donació.

L’Equip NIDCAP (New Born Individualized Developmental Care and Assessment Program) de la Unitat de Neonatologia del Trueta va posar en marxa la INFA-Neoteca fa un any amb l’objectiu de potenciar els beneficis de compartir moments de lectura en el desenvolupament neurològic del nadó, més enllà de com sigui de petit.

En aquest sentit, diversos estudis demostren que llegir contes en etapes tan sensibles del neurodesenvolupament del nadó propicia la millora de les seves capacitats cognitives i augmenta l’activitat cerebral, sobretot en aquelles zones vinculades al llenguatge. Sense oblidar els beneficis que suposa per al vincle emocional amb el nounat compartir aquests moments de lectura. 

“Els infants prematurs ingressats a la Unitat passen un moment delicat en el seu desenvolupament i s’ha demostrat que la lectura de contes ajuda en aspectes com el llenguatge en etapes posteriors, així com en el vincle amb els seus familiars, cuidadores i cuidadors, que també és molt important”, ha explicat la doctora Ángela Gregoraci, pediatra de la Unitat.

L’experiència dels pares amb el seu fill, que va estar ingressat a Neonatologia durant més de dos mesos, coincidint amb la verema de 2023, ha inspirat l’elaboració d’un vi solidari que destinarà els beneficis a continuar millorant la Unitat

La iniciativa suposa un reconeixement a l’atenció mèdica i afectiva que reben els infants prematurs durant l’ingrés, així com al seu entorn familiar

La Unitat de Neonatologia de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta ja té una verema dedicada, gràcies a la col·laboració impulsada des del Celler empordanès Mas Vida. La iniciativa, sorgida a partir de l’experiència viscuda durant l’estada d’un nadó prematur i la seva família a la Unitat, permetrà que els beneficis que s’obtinguin de la venda de cada ampolla de la verema de 2023 vagin destinats a impulsar millores a l’àrea, que l’any passat va atendre 189 ingressos d’infants prematurs.

Aquest projecte de mecenatge té com a protagonista principal en Nel, un infant nascut prematurament l’estiu de 2023 amb 29 setmanes de gestació i 1,140 kg de pes. En Nel, acompanyat per la seva família, va estar ingressat a la Unitat de Neonatologia del Trueta durant dos mesos i mig, temps durant el qual va rebre atenció tant mèdica com afectiva per part dels professionals que hi treballen. La imprevisibilitat del naixement va impedir als seus pares (impulsors del Celler Mas Vida, ubicat a la localitat alt-empordanesa de Cistella) fer-se càrrec de la verema, però gràcies al suport de tres vinaters amics de la família es va poder collir el raïm de les vinyes. D’aquesta manera, s’ha pogut elaborar el vi solidari ‘Anhel de Vida’, amb una producció d’unes 3.200 ampolles de quatre varietats.

“Es tracta d’una verema molt especial en què vam rebre una gran ajuda. Ara podem brindar perquè tot ha sortit bé i com a agraïment per tot el que es va fer durant l’estada d’en Nel a la Unitat de Neonatologia del Trueta”, explica l’Adriana Fernàndez, impulsora del Celler Mas Vida i mare d’en Nel.

La voluntat de transformar aquest agraïment en una acció solidària queda visualitzada en la iniciativa de destinar els beneficis de la venda de cada ampolla a la Unitat de Neonatologia, encarregada de vetllar per les necessitats dels nadons prematurs durant l’ingrés des de diversos àmbits: curació, protecció de l’estrès i del dolor o estímuls per al desenvolupament.

A més, també es prioritza l’atenció a l’entorn familiar, ja que l’estada d'aquests infants pot perllongar-se durant mesos, amb el neguit que això suposa. En aquest sentit, durant l’estada, es fomenta la participació activa dels pares i mares en les cures del nadó per emfasitzar el vincle. Nombrosos treballs científics corroboren que aquesta integració activa i continuada propicia una millor evolució de l’infant.

“L’atenció per part dels professionals de la Unitat va ser molt propera des del primer moment. Et van explicant les cures pas a pas i t’apoderen perquè també en prenguis part. Podíem estar les 24 hores amb en Nel, gràcies al mètode cangur, i durant els dos mesos i mig que va estar a la Unitat vam rebre molt d’afecte”, destaca l’Adriana.

189 nadons prematurs atesos per la Unitat durant 2023
La donació permetrà continuar impulsant els projectes de la Unitat destinats a oferir la millor atenció i recursos als nadons prematurs ingressats, així com als seus familiars. La Unitat disposa de 28 places, de les quals 8 corresponen a l’UCI neonatal, i està capacitada per atendre qualsevol patologia neonatal, incloent-hi l’atenció a la prematuritat extrema (a excepció d’aquelles patologies que requereixin cirurgies d’alta complexitat). L'any 2023 els seus professionals van atendre 189 estades de nadons prematurs, 54 dels quals eren menors de 32 setmanes de gestació i/o amb un pes en néixer inferior a 1.500 grams. Pel que fa a l’any 2024, entre l’1 de gener i fins al 31 d’octubre hi han ingressat 151 infants prematurs. D’aquests, 47 eren menors de 32 setmanes de gestació i/o un pes inferior als 1.500 grams.

   Fotos. Imatges d'en Nel i la seva família al Celler empordanès Mas Vida, impulsor de la verema solidària en favor de la Unitat de Neonatologia del Trueta. 

Les sessions formatives de les darreres setmanes a la Unitat de Neonatologia i l’UCI Pediàtrica s’han completat amb una simulació, proposada com un 'escape room', en què els professionals havien de detectar incidents de seguretat dins del box d’un pacient

El Grup de Treball de la Comissió de Seguretat dels Pacients del centre encarregat de gestionar la iniciativa també ha elaborat un formulari destinat a detectar les situacions més habituals en què poden sorgir aquests tipus d’incidents

Professionals de l’Àrea de Neonatologia i de l’UCI Pediàtrica de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta han fet durant les darreres setmanes noves accions destinades a potenciar l’estratègia del centre vinculada a la seguretat dels pacients, entre les quals destaca una simulació consistent a detectar incidents de seguretat dins del box d’un pacient. En concret, calia descobrir vuit paranys relacionats amb la identificació del pacient, la medicació, els dispositius o la transmissió de la informació entre els professionals. D’aquesta manera, s’introdueixen dinàmiques de joc en un entorn professional per potenciar la prevenció activa d’incidents i la cultura de seguretat dels pacients. La iniciativa va anar acompanyada per tres sessions formatives sobre aspectes com són la prescripció oral, i s’ha completat amb l’elaboració d’un formulari amb 12 preguntes que té com a finalitat detectar aquelles dificultats que hagin sorgit durant la pràctica assistencial diària dels professionals de l’àrea. Les dades que es recullin durant els propers tres mesos serviran, posteriorment, per fer una avaluació.  

Aquestes actuacions s’han inclòs dins del programa ’12 mesos, 12 reptes’, impulsat durant aquest 2024 a l’Àrea de Neonatologia del Trueta i que el passat setembre va centrar la temàtica en la seguretat dels pacients, aprofitant que és durant aquest mes quan se’n celebra el Dia Mundial (17 de setembre). Com a novetat, a les reunions formatives s’hi va afegir l'esmentada simulació, que va permetre posar en pràctica la capacitat de detecció d’incidents de seguretat dins del box d’un pacient neonatal prematur. Per accedir-hi, primer calia respondre de manera correcta cinc preguntes sobre conceptes generals vinculats a la seguretat dels pacients i, una vegada dins del box, es passava a revisar l’espai per tal de detectar els vuit paranys que s’hi havien posat. L’activitat es va dur a terme en grups de tres professionals sanitaris, procurant que cada grup estigués format per un professional de medicina, un d’infermeria i un tècnic o tècnica de cures auxiliars d’infermeria (TCAI). Precisament, mitjançant aquesta diversitat de perfils es buscava ampliar l'agilitat en la detecció dels paranys pel fet que aquests incidien en processos i responsabilitats diverses.     

Prop de 60 professionals van participar en aquesta activitat, proposada com un joc d’escapada (escape room), que ha volgut traslladar dins de l’entorn laboral mecanismes de joc, amb els quals es milloren la motivació i els resultats de l’activitat a la qual s’apliquen. La iniciativa ha estat gestionada per un dels grups de treball de la Comissió de Seguretat dels Pacients del Trueta, que té com a principal funció la de garantir la seguretat i la qualitat dels serveis assistencials. Aquest grup també ha estat l’encarregat d’elaborar un formulari que, a partir de 12 preguntes, vol detectar quines són les dificultats relacionades amb la seguretat dels pacients amb les quals es troben els professionals en la seva feina diària. El formulari es passa diàriament coincidint amb el canvi de torn i, a partir de les respostes que es recullin durant tres mesos, s’obrirà un procés per avaluar els resultats.

Precisament, una de les funcions de la Comissió de Seguretat dels Pacients del Trueta és la de recopilar i analitzar dades que permetin establir estratègies i protocols per prevenir esdeveniments que puguin desembocar en errors clínics.

La Unitat de Neonatologia de l'Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, en col·laboració amb l’associació Som Pematurs, ha començat a entregar a les famílies que tenen un nounat ingressat a la Unitat un quadern personal on poder recollir els records d’aquesta etapa primerenca i la seva evolució.

En Milo i la seva família han estat els primers en rebre 'El meu primer diari', que s'acompanya d’una capsa on poder guardar objectes de record d’aquesta etapa, com el braçalet identificador, les lletres del nom del nadó o dibuixos que puguin haver fet els germans.

La iniciativa va començar a gestar-se sota l’impuls de l’equip NIDCAP (New Born Individualized Developmental Care and Assessment Program) de la Unitat de Neonatologia del Trueta i l'Associació Som Prematurs, entitat que es va crear el 2015 per acompanyar i donar resposta a les necessitats de les famílies d'infants prematurs. Durant el procés per a desenvolupar-la, s'ha comptat amb la participació activa de les famílies que han passat per la Unitat, ajudant a definir el disseny i el tipus de pàgines i d'informació del nadó a incloure.   

El quadern s’adapta a qualsevol classe de família i gènere, i té un format molt visual, amb diferents apartats segons què s’hi vulgui anotar. El resultat és un material de gran valor sentimental per a les famílies i el nadó, que podrà revisar-lo quan ja sigui infant.

Aquest diari personal ve precedit d'altres iniciatives que l’equip NIDCAP de la Unitat de Neonatologia de l'Hospital Trueta ha estat impulsant. Una d'elles és la creació d’una biblioteca especialitzada en publicacions vinculades amb la criança i les cures en neonatologia, tant des de la part més formativa com lúdica, que podrà ser consultada pels familiars dels nadons durant la seva estada a l’Hospital.