domicilis

Ja han reobert 33 dels 96 centres de salut que havien tancat per poder concentrar efectius als CAP més grans

Durant la pandèmia s’han fet prop d'un milió de visites, de les quals un 43% telefòniques, un 41% presencials i un 16% telemàtiques

Els professionals dels EAP han fet quasi 64.000 visites de seguiment a pacients amb Covid o sospita de tenir-la i més de 31.500 a usuaris de residències

L’atenció primària de l’Institut Català de la Salut a Girona i de l’Institut d’Assistència Primària va recuperant de manera progressiva l’activitat, malgrat que bona part es continuarà fent de manera no presencial. Els centres s’han adaptat a la nova realitat, i aquesta passa per controlar l’assistència d’usuaris per evitar aglomeracions i garantir el distanciament social. Així mateix, alguns dels centres de salut que s’havien tancat per concentrar l’atenció i els recursos humans als CAP més grans han començat a fer atenció sanitària malgrat que amb restriccions per tal de poder garantir les mesures de seguretat que el moment actual requereix.

Així, des de l’atenció primària es demana als usuaris que abans de desplaçar-se als centres, es posin en contacte amb el seu equip d’atenció primària (mireu el document de més avall on trobareu les vies per poder contactar ). Els professionals sanitaris valoraran el tipus d’atenció necessària en cada situació: si es pot resoldre telefònicament o per eConsulta (per exemple, per donar resultats de proves), o si cal presència física, en que es procediria a donar hora. També es demana als usuaris que arribin al centre just a l’hora de la visita, que portin mascareta quirúrgica, que no vinguin acompanyats a menys que no sigui imprescindible (en el cas de menors, persones amb problemes de mobilitat, demències...) i que facin una bona higiene de mans. També se’ls demana que respectin les recomanacions del centre per garantir la distància de seguretat.

Els centres mantenen circuits diferenciats per tractar els usuaris que presentin clínica respiratòria de la resta, i continuen fent un seguiment telefònic als pacients amb sospita o diagnòstic de Covid que estiguin aïllats. Des de l’11 de maig els centres d’atenció primària han començat a fer proves PCR a la ciutadania que presenti símptomes compatibles amb coronavirus SARS-CoV2, fet que els ha obligat a tenir organitzats els circuits interns i els professionals.

Durant aquests darrers dies, s’ha començat a fer activitat a 33 dels 96 centres que s’havien tancat arran de la pandèmia, principalment consultoris locals. Així, s’ha prioritzat els centres dels municipis on hi ha menys afectació i aquells on es poden garantir les mesures de seguretat. Molts centres han adaptat els horaris i gestionen l’atenció segons les necessitats explicitades pels pacients.

Adjuntem el llistat de centres que estaven tancats, on s’indica els que han recuperat l’activitat. http://www.icsgirona.cat/adjunts/files/tancament%20centres%2022%20MAIG%202020%281%29.pdf

Des de l’atenció primària es potenciarà l’atenció telefònica i la videotrucada amb els pacients, motiu pel qual s’han adquirit 147 mòbils que s’afegiran a 122 que ja es van comprar a principis de la pandèmia. Aquests 269 mòbils els utilitzaran els professionals assistencials dels centres de l’ICS i de l’IAS a la Regió Sanitària de Girona.

L’activitat assistencial feta durant la pandèmia

Fins a dia d’avui l’atenció primària dels l’ICS a Girona i de l’IAS ha realitzat un total de 989.098 visites, de les quals 405.252 han estat presencials, 422.429 telefòniques i 161.417 telemàtiques. D’aquesta activitat, 63.779 visites han estat a pacients amb la Covid 19 o sospita: 59.835 realitzades amb seguiment telefònic, 3.393 seguiments telemàtics i 548 domicilis.

Fins a 94 professionals de l’atenció primària han estat fent assistència als centres residencials, la majoria dels quals de persones de la tercera edat amb una gran vulnerabilitat. En aquests centres, s’han fet un total de 31.684 visites (17.954 de presencials, 7.434 telemàtiques i 6.296 telefòniques). Al 100% de les residències de la Regió Sanitària de Girona ja s’han fet les proves de PCR a totes les persones residents i els professionals, per tal detenir cribrats tots els centres.

Pel que fa a les recollides de mostres per fer PCR de determinació de presència de coronavirus SARS CoV-2, l’equip d’extracció del Güell haurà realitzat avui 12.775 proves, a les quals cal sumar les 907 extraccions realitzades des de l’ 11 de maig als mateixos centres d’atenció primària als ciutadans que presenten símptomes.

L’Institut Català de la Salut va posar en marxa l’equip el 20 de març però a partir d’aquesta setmana es preveu que tingui un increment notable d’activitat

Voluntaris de l’entitat Open Arms han començat aquesta setmana a donar recolzament a l’equip d’extraccions de mostres

L’Institut Català de la Salut a Girona va posar en marxa el 20 de març passat un equip per fer extraccions de mostres als domicilis particulars dels pacients i a les residències per analitzar les PCR. Aquest equip està integrat per tres parelles formades per infermera i auxiliar d’infermeria, que es desplacen arreu de la Regió Sanitària Girona fent les extraccions a domicili. Fins ahir, aquest equip havia extret 225 mostres, però es preveu que a partir d’ara el seu volum de feina incrementi notablement, arran de la posada en marxa dels testos ràpids a les residències.

L’equip s’encarrega de fer les extraccions a tots els centres residencials (geriàtrics, residències de discapacitats físics i psíquics, pisos tutelats...), al centre penitenciari Puig de les Basses i també a cases particulars de pacients. En aquest darrer cas, es tracta de pacients oncològics que han de ser sotmesos a una intervenció quirúrgica a l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta en els dos dies següents i que, de manera preventiva, es demana una PCR per saber si té Covid 19 o no. L’interès per fer les proves a domicili rau en el fet que si el pacient és Covid positiu és recomanable aplaçar l’operació a que hagi superat el coronavirus atès que el pronòstic pot ser pitjor. L’extracció de mostres es fa a domicili per evitar que el pacient s’acosti al centre hospitalari si és evitable, tenint en compte que els pacients oncològics són persones especialment vulnerables a la malaltia perquè estan immunodeprimides. 

El fet de treballar en parelles pretén facilitar la presa de mostres segura, és a dir, mentre que la infermera procedeix a realitzar l’extracció de mostres, l’auxiliar li dona suport en un entorn net de Covid i mantenint les distàncies de seguretat.  

Es preveu que el volum d’activitat d’aquest equip augmenti notablement. D’una banda perquè des d’aquesta setmana s’han començat a fer testos ràpids a les residències geriàtriques i tots els que surten negatius s’han de reconfirmar amb un PCR. I de l’altra perquè l’Hospital Trueta ha començat a recuperar paulatinament l’activitat quirúrgica programada.

És per aquest motiu, que, igual com s’està fent en altres territoris de Catalunya, l’entitat Open Arms col·laborarà amb l’equip gironí a realitzar les extraccions de mostres de PRC. L’entitat destinarà diàriament dues parelles de voluntaris, amb els seus respectius vehicles, a donar suport a la Regió Sanitària de Girona. Dimarts es va fer una sessió d’acollida per part de la responsable de l’equip de recollida de mostres als voluntaris d’Open Arms, que el mateix dia ja es van incorporar a la dinàmica de presa de mostres a la demarcació.

Part de l'equip, marxant del Centre Güell a fer PCR

Sessió d'acollida amb els voluntaris d'Open Arms