Vés al contingut

Cerca a l'ICS Girona

cardiologia

Us informem que aquest curs s'ha aplaçat per qüestions organitzatives. La nova data està pendent de definir.

Els dies 19 i 29 de maig tindrà lloc el II Curs d'ecocardiografia bàsica, organitzat per la Unitat d'Imatge Cardíaca Avançada de l'Hospital Dr. Josep Trueta.

PROGRAMA

INSCRIPCIONS:

Preu de la inscripció: 300€ (possibilitat d'ampliació amb un programa de pràctiques: 150€)
Per gestionar la vostra inscripció contacteu amb la sra. Eli Canals a través del telèfon 872 987 087 (ext. 64) o bé a través de l'adreça de correu ecanals@gencardio.com

Image
La implantació valvular aòrtica transcatèter és el procediment més indicat per a pacients d’edat avançada que pateixen una estenosi aòrtica greu i que tenen un risc quirúrgic alt o contraindicació quirúrgica Aquesta setmana el Trueta ha implantat les dues primeres vàlvules a dues pacients de 87 i 85 anys, que evolucionen favorablement

Aquesta setmana l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta ha implantat les dues primeres vàlvules aòrtiques transcatèter, transcatheter aortic valve implantation (TAVI) a dues pacients que patien una estenosi aòrtica greu; és a dir, una obstrucció de la vàlvula aòrtica que impedeix la sortida de la sang del cor. Aquesta malaltia provoca als pacients una sensació progressiva de cansament, dolor al pit i marejos. Normalment aquestes vàlvules s’implanten a persones d’edat avançada o que presenten altres circumstàncies a causa de les quals no són candidates a una cirurgia oberta cardíaca o una d’alt risc. La implantació d’una vàlvula aòrtica transcatèter és la millor alternativa per a aquest tipus de pacients.

Les dues primeres vàlvules implantades dimarts al Trueta han estat a una pacient de 87 anys i una altra de 85 anys, les quals evolucionen favorablement i avui mateix rebran l’alta. Fins a dia d’avui, els pacients que requerien la TAVI havien de ser derivats a l’Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Així doncs, el Trueta és el primer hospital de fora de l’àrea metropolitana de Barcelona que està autoritzat pel Servei Català de la Salut per dur a terme aquest procediment. S’estima que a l’Hospital Trueta es faran unes 50 TAVI cada any, que aniran a càrrec tant de professionals del Servei de Cardiologia com de Cirurgia Cardíaca.

Les intervencions d’aquesta setmana han estat realitzades per l’equip d’Hemodinàmica a la sala d’intervencionisme cardiovascular. Consisteixen en la introducció de la pròtesi valvular aòrtica des de l’artèria femoral. La pròtesi s’introdueix plegada i, mitjançant un catèter, es porta fins la sortida del cor, on es desplega sobre la vàlvula que està obstruïda, que comença a funcionar ja des del primer moment. Tot això es fa sota control radiològic, i sense cirurgia. Aquesta tècnica permet restablir la circulació normal de sortida de la sang i millora la situació clínica dels pacients.

En cas que no s’hi pogués accedir per l’artèria femoral, que és la via més freqüent, el procediment anirà a càrrec de l’equip de cirurgians cardíacs, a la sala quirúrgica.

Aquest tipus de procediments només es poden realitzar en hospitals que disposin d’una sala d’hemodinàmica equipada amb tecnologia avançada i, sobretot, de professionals especialitats en cirurgia cardíaca i un servei complet de cardiologia (professionals clínics, especialistes en el maneig del pacient cardiològic crític, ecografistes, professionals d’electrofisiologia, hemodinàmica i infermeria especialitzada), a més d’altres especialistes de cirurgia vascular, anestèsia, medicina intensiva, medicina interna, radiologia i infermeria quirúrgica, dels quals disposa l’Hospital.

L’aposta del Trueta per l’intervencionisme

La TAVI al Trueta és un pas més en la potenciació de l’intervencionisme que està duent a terme el centre en el darrers anys, tant pel que fa a l’intervencionisme cardíac (potenciació de l’hemodinàmica terapèutica, procediments terapèutics relacionats amb arrítmies i ara, TAVI), intervencionisme vascular (procediment d’aorta abdominal, aorta toràcica, artèria caròtida, etc.) i neurointervencionisme (realització d’arteriografies i trombectomies mecàniques). Aquesta aposta per l’intervencionisme ha comportat una inversió en equipament i, sobretot, la formació d’especialistes per a la realització d’aquests procediments.

Amb aquest pas, el Trueta ha acabat de consolidar els serveis assistencials que donen cobertura a l’àrea del cor –cardiologia i cirurgia cardíaca-, els quals ofereixen avui dia de manera col·laborativa una carta de serveis completa, terciària i de referència, de manera que els ciutadans de la Regió Sanitària de Girona puguin ser tractats íntegrament a la demarcació per qualsevol tipus de patologia cardíaca, excepte els trasplantaments de cor i determinades intervencions cardíaques de molta complexitat

Image
Image
Es tracta d’una unitat d’excel·lència, altament especialitzada, que donarà cobertura a tots els pacients amb patologia cardíaca de les comarques gironines La nova Unitat vol ser un pol d’atracció per formar cardiòlegs que vulguin especialitzar-se en tècniques d’imatge cardíaca Gràcies al suport econòmic de la Fundació Privada Daniel Bravo Andreu s’han pogut renovar els espais, incorporar nous equipaments i crear un programa formatiu pioner

La nova Unitat d’Imatge Cardíaca Avançada de l’Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta ja és una realitat. I és que després d’una reforma integral dels espais, i de la incorporació de més i millors equips i de tecnologia d’última generació, el centre hospitalari de referència de les comarques gironines compta amb una nova àrea assistencial altament especialitzada en els estudis del cor mitjançant tècniques no invasives. El projecte ha estat possible gràcies a la col·laboració de la Fundació Privada Daniel Bravo Andreu.

La nova Unitat, ubicada a la 7a planta del centre, disposa ara de deu gabinets de proves, una àrea de recuperació i observació de pacients, i dues àrees de treball per fer la valoració dels estudis del cor. En definitiva, espais més amplis, confortables, eficients i adequats a les necessitats d’usuaris i professionals.

La remodelació de la Unitat ha anat acompanyada de l’entrega de nous equipaments i de programari d’última generació. En concret, s’han incorporat tres ecocardiògrafs de gamma prèmium amb vuit sondes per realitzar estudis transtoràcics i transesofàgics –proves que serveixen per veure amb precisió el funcionament del cor i de les vàlvules cardíaques–. Aquests equips se sumen als sis dels quals ja disposava la Unitat. També s’ha instal·lat tot un paquet d’actualitzacions i noves versions de programes específics per a l’estudi i el processament d’imatges cardíaques, que permeten la digitalització i la gestió de tots els estudis del cor d’una manera més àgil, segura i personalitzada. Finalment, cal destacar la incorporació d’un nou aparell de llum ultraviolada per fer la desinfecció de les sondes. Es tracta d’un sistema innovador, ràpid i pràctic, que no genera cap tipus de residu.

Aquesta nova dotació tecnològica fa possible oferir una carta de serveis d’imatge cardiovascular de màxim nivell, que donarà cobertura a tots els pacients adults i pediàtrics amb patologia cardíaca de la Regió Sanitària Girona.

L’increment de l’oferta assistencial inclou estudis d’ecocardiografia transtoràcica i transesofàgica en 2D, 3D i 4D, així com ecocardiografia d’estrès tant farmacològic com d’esforç físic. També incorpora l’estudi i el seguiment de les cardiopaties congènites de l’adult i de l’infant. Cal destacar, a més, que el nou programari adquirit permet fer diagnòstics més precisos i obtenir nous paràmetres cardíacs que ajudaran a millorar l’orientació terapèutica dels pacients.

L’objectiu del Trueta és ser un pol d’atracció per formar cardiòlegs que vulguin especialitzar-se en tècniques d’imatge cardíaca i, també, donar suport formatiu a altres professionals del territori que utilitzen l’ultrasò per valorar el cor. Per això s’ha creat un programa de formació d’especialistes en tècniques d’imatge cardíaca avançades, actualment en fase d’acreditació per la Universitat de Girona i pioner a tot l’Estat, que també ha comptat amb el suport econòmic de la Fundació Privada Daniel Bravo Andreu.

Actualment, la Unitat d’Imatge Cardíaca Avançada té un equip de set cardiòlegs i tres pediatres especialitzats en cardiologia pediàtrica que assumeixen els estudis del cor d’adults i d’infants, tant a l’Hospital Trueta com a l’Hospital de Santa Caterina i a l’Hospital d’Olot. També disposa d’una infermera especialitzada en imatge cardíaca que fa ecocardiografies avançades, dues infermeres clíniques, dos tècnics auxiliars d’infermeria i un zelador amb una àmplia experiència en l’atenció del pacient cardiològic. Aquest treball multidisciplinari dins la Unitat permet un abordatge integral del pacient, així com un millor treball en equip per a la valoració conjunta dels casos. 

L’any 2019, els professionals de la Unitat han atès aproximadament 10.000 pacients adults –a un 15% dels quals se’ls ha realitzat una prova d’alta complexitat–, i  2.800 de pediàtrics. La previsió és que l’activitat de la Unitat experimenti en els propers anys un creixement molt rellevant, sobretot pel que fa als estudis del cor més complexos.

Tot aquest projecte, valorat en 1,25 milions d’euros, ha estat possible gràcies a la Fundació Privada Daniel Bravo Andreu, que ha assumit el 80 % del seu cost total tenint en compte l’obra, els nous equips i el programari, i el programa formatiu.

La nova Unitat d’Imatge Cardíaca Avançada s’emmarca en l’aposta ferma de l’Hospital Trueta per desenvolupar una àrea del cor competitiva i de referència, i se suma a altres actuacions que s’han dut a terme en els darrers anys al Servei de Cardiologia, com ara la renovació de l’equipament de la Unitat d’Hemodinàmica, la consolidació de la Unitat de Rehabilitació Cardíaca i la posada en funcionament de la Unitat d’Arrítmies.

Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image