El Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta és el servei de referència de l’especialitat dins el conjunt de les comarques gironines. El Servei està situat a la 6a planta de l’Hospital, compta amb 28 llits i un equip de 60 professionals que s’ocupen directament de la cura i tractament de les persones amb malalties de l’aparell locomotor.
El Servei tracta les anomalies d’origen congènit, tumoral o degeneratiu, així com lesions d’origen traumàtic de l’aparell locomotor. A més, atén tota la patologia quirúrgica de l’especialitat i és servei de referència de tota la Regió Sanitària de Girona per a la patologia complexa, especialment politraumàtics, recanvis protètics i patologia sèptica de l’aparell locomotor.
L’activitat conjunta del Servei es divideix entre el maneig dels pacients ingressats a la planta de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia, les Consultes Externes, les Urgències de l’especialitat i l’activitat quirúrgica.
- Les Consultes Externes es realitzen a l’edifici annex a l’Hospital amb un total de 34 dispensaris setmanals, en horari de matí i tarda. El Servei visita 19.000 pacients cada any, dels quals al voltant del 5.500 són primeres visites. Aquestes són les visites presencials, a les quals s’han d’afegir les visites telefòniques i les interconsultes telemàtiques setmanals que es realitzen amb els metges d’atenció primària, que permeten l’assistència integrada dels pacients.
- Les urgències de l’especialitat s’atenen al Servei d’Urgències de l’Hospital, en horari presencial de 24 hores, per traumatòlegs del Servei.
El Trueta és el centre de referència per al Codi Politrauma (Codi PPT), que s’activa quan els pacients que han patit un traumatisme greu. El Codi PPT té per objectiu millorar la manera com s’atenen aquestes lesions i reduir el temps que es necessita per iniciar les intervencions. Segons l’Estudi sobre la seguretat dels pacients Politraumàtics, que inclou als 10 hospitals amb major volum de tot Catalunya, l’Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta és el centre de Catalunya que rep més pacients politraumàtics, situant-lo com a centre de categoria 2B, que permet l’assistència global d’aquest tipus de pacients.
L’activitat quirúrgica suposa una part important de la línia assistencial del Servei, distribuint aquesta activitat en més de quinze quiròfans setmanals a l’Hospital Trueta, amb horari de matí i tarda, a més de fer intervencions quirúrgiques als centres complementaris de la Regió Sanitària de Girona (la Clínica Girona i la Clínica Salus Infirmorum de Banyoles). El Servei realitza més de 1.500 intervencions a l’any, de les quals un 75% es corresponen amb cirurgia programada i, d’aquestes, gairebé un 20% es realitzen ambulatòriament.
Ubicació del servei
6a planta A Hospital Josep Trueta
Espanya
Horari Secretaria: de 8 h a 15 h.
Passi visita: de 8 h a 8:30 h.
El Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de Trueta, com a centre de referència de les comarques gironines, atén les principals patologies i procediments, tant traumàtiques com ortopèdiques, de l’aparell locomotor.
El Servei és especialment rellevant com a centre de referència en malalts d’esquena, complicacions de les intervencions de pròtesi de maluc i genoll (incloent-hi una Unitat de Sèptics per al tractament d’infeccions de pròtesi i revisions d’artroplàsties d’extremitat superior), tractament de les malalties degeneratives dels adults i joves (on s’inclou l’artroscòpia de maluc i les noves tècniques quirúrgiques substitutives de maluc), l’ortopèdia infantil i el maneig i tractament dels pacients politraumàtics (aquells que pateixen múltiples lesions i fractures, especialment després d’un accident de trànsit).
Àrees del servei
Les diferents característiques poblacionals i l’evolució de l’especialitat han condicionat unes àrees específiques dins del Servei, on es desenvolupen tècniques d’assistència integrada i tractaments d’especial complexitat:
Artrosis en el pacient jove
Al Servei, la Unitat d’Artroplàsties és pionera i referent en la utilització d’implants específics (artroplàsties) per a pacients amb artrosi de maluc i genoll (tiges de conservació òssia, nous materials dels implants, etc) i en tècniques quirúrgiques alternatives (artroscòpies de maluc i genoll). Tanmateix, la unitat de pròtesis realitza un nou programa per al tractament i seguiment dels pacients intervinguts de pròtesi de genoll que prova de millorar la qualitat assistencial en aquestes patologies.
Revisions/Recanvis de maluc i genoll
Tot i que es tracta d’una tècnica amb molt bons resultats, les artroplàsties de maluc i genoll poden presentar afluixament en el temps i complicacions associades. El Servei disposa de la Unitat de Sèptics i Recanvis d’Artroplàsties, que és referent en el diagnòstic i tractament de la patologia infecciosa osteoarticular. Cada any es realitzen al voltant de 70 intervencions de recanvis de maluc i genoll.
Patologia del raquis
La Unitat de Raquis del Servei visita més de 4.800 pacients a l’any, dels quals el 25% corresponen a primeres visites. El nombre d’intervencions quirúrgiques s’ha situat al voltant de les 100 programades i 30 d’urgents, amb un important volum de pacients traumàtics.
Traumatologia ortopèdica infantil
Un dels objectius dins el Servei ha estat fomentar i reactivar l’activitat dins el camp de l’ortopèdia i la traumatologia pediàtrica. En aquest sentit, es pretén donar servei i atenció continuada a les principals patologies de l’aparell locomotor i osteomuscular de l’infant i l’adolescent, abastant des del peu bot, displàsies de maluc i deformitats de raquis.
També, en col·laboració diària amb els diferents superespecialistes del Servei, la Unitat proporciona una atenció i tractament integral pel que fa a la salut osteomuscular del nen i adolescent.
Traumatologia
L’Hospital Trueta realitza al voltant de 600 intervencions quirúrgiques de pacients amb traumatismes osteoarticulars, i es visiten al voltant d’11.000 pacients a l’àrea d’Urgències de Traumatologia.
Una taxa important dels pacients visitats són pacients politraumàtics (amb diverses lesions osteoarticulars i viscerals), que arriben a l’Hospital com a centre de referència de les comarques gironines.
L’equip del Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia es compon d’una trentena de facultatius mèdics, deu dels quals metges que realitzen el programa MIR, una vintena de professionals d’infermeria, auxiliars de cures d’infermeria, un fisioterapeuta i una auxiliar administrativa.
Amb l’objectiu d’aconseguir l’atenció especialitzada que el malalt requereix, el Servei es divideix en vuit unitats superespecialitzades, fet que permet oferir una assistència integral i de millor qualitat als nostres pacients.
Aquestes unitats inclouen la Cirurgia substitutiva articular (pròtesi de maluc i genoll), la patologia d’extremitat superior, la unitat d’artroscòpies, la patologia sèptica i recanvis d’artroplàsties, la cirurgia ortopèdica infantil, les malalties del peu, patologies del raquis, patologia traumàtica osteoarticular i malalties oncològiques ortopèdiques.
- Cap del Servei: Miquel Àngel Froufe Siota
- Caps clínics: Maria José Martínez Ruiz, Antònia Matamalas Adrover i Diego Gutiérrez de la Iglesia
- Supervisió d’Infermeria: Jennifer Sugrañes Escribano
A banda de l’activitat assistencial i, com s’escau d’un Hospital Universitari de referència, el servei acull els estudiants de 5è any de medicina de la UdG, amb els facultatius del servei com a responsables de la formació dins del mòdul d’aparell locomotor.
També és centre de formació de residents de l’especialitat, tenint actualment acreditades 2 places MIR de residents per any, el que comporta un total de 10 metges en formació. Si vols fer el MIR de l'especialitat al Trueta amplia la informació en aquest enllaç.
El Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia rep estudiants i metges en formació d’altres centres de Catalunya i arreu de l’estat, participant en la formació de metges residents en medicina familiar i comunitària i acollint estudiants de Medicina de facultats d’arreu de Catalunya i Europa.
En quant a l’activitat acadèmica, la formació continuada dels membres de l’equip i la seva participació en els diferents fòrums i congressos de l’especialitat, es un mitjà d’actualització en els constants avenços de l’especialitat.
En quant a l’activitat científica, la formació continuada dels membres de l’equip de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia i la seva participació en els diferents fòrums i congressos de l’especialitat, és un mitjà d’actualització en els constants avenços de l’especialitat.
Si ens referim a l’activitat científica i investigadora en els darrers anys, el Servei ha organitzat i col·laborat en cursos de l’especialitat i organitzat congressos. També organitza reunions trimestrals a l’Acadèmia de Ciències Mèdiques de Girona, on participen tots els traumatòlegs de la nostra província. Amb aquests cursos es pretén l’actualització dels facultatius del Servei en el diagnòstic i tractament de les patologies més importants de l’especialitat, fent la difusió dels coneixements propis i compartint aquests amb altres metges, tant de la nostra àrea com d’altres països. L’objectiu es intentar que el pacient que acudeix al nostre centre rebi una atenció de qualitat, incorporant les últimes tècniques de diagnòstic i tractament.
El Servei també ha organitzat cursos de l’especialitat, alguns de caire internacional com el EFORT ExMexFòrum Periprosthetic Fractures (organitzat per la Unitat de Traumatologia a Barcelona), i altres d'abast estatal, com el Congrés de la SCCOT a Girona.
Tanmateix, els membres del Servei no només han organitzat cursos i jornades, sinó que han participat en ponències com a professors convidats, així com publicat articles, i presentat comunicacions i cartells.
Pel que fa al camp de la investigació clínica, a l’actualitat el Servei participa en assajos clínics, de caire internacional, fomentant la investigació dins l’especialitat.
