El Equipo de Atención Primaria de Salt, como Centro de Salud Integral de Referencia (CSIR), realiza el proyecto como prueba piloto para la detección temprana de la ambliopía mediante autorrefractómetro en niños y niñas de entre 15 y 18 meses
El Equipo de Atención Primaria de Salt ha empezado este mes de mayo a hacer cribas de la ambliopía (ojo vago) en niños de entre 15 y 18 meses. Esta iniciativa se enmarca dentro del proyecto presentado por el Equipo de Salt como Centro de Salud Integral de Referencia (CSIR), es decir, como uno de los 27 equipos de atención primaria seleccionados por el Departament de Salut en todo Catalunya para ser “laboratorios de pruebas”, es decir, para implementar y ensayar nuevos modelos asistenciales y de gestión. Los CSIR tienen por objetivo, poner en marcha proyectos para mejorar la eficiencia organizativa, la mejora de la accesibilidad, la calidad de la atención y la satisfacción de los usuarios.
Uno de los proyectos impulsados como CSIR es la implantación de un programa sistemático de detección temprana de la ambliopía en niños a partir de los 15 meses. La ambliopía, conocida popularmente como “ojo vago", es una de las principales causas de disminución visual prevenible en la infancia. La detección temprana es clave, puesto que muchas alteraciones visuales pueden pasar desapercibidas en edades tempranas y, si no se tratan a tiempo, pueden afectar el desarrollo visual del niño.
El proyecto se está poniendo en marcha de forma progresiva en seis fases: la preparación logística –entre las cuales la compra del aparato-, la formación de los profesionales, a continuación la fase piloto y expansión, y finalizando con la evaluación y consolidación anual del programa. En este momento, se está a la tercera fase, de forma que se han empezado a realizar las cribas en estos niños de manera rutinaria. En un primer momento, el proyecto incluirá una prueba piloto con 120 niños de entre 15 y 18 meses. Posteriormente, y según los resultados obtenidos, la criba quedará integrado dentro del Programa “Creciente en Salud” a la revisión de los 15 meses, realizada por enfermería pediátrica.
Detectar factores de riesgo antes de los 2 años
La criba se realiza con un autorrefractómetro portátil, que permite identificar factores de riesgo antes de los 24 meses de vida, momento en que el tratamiento es más efectivo. 2 La autorrefractometría facilita la detección de manera rápida, no invasiva y objetiva de posibles alteraciones refractivas o factores de riesgo asociados a la ambliopía, como por ejemplo hipermetropía elevada, miopía, astigmatismo o diferencias de graduación entre los dos ojos. La bibliografía científica muestra que la criba visual precoz mejora la detección de estas alteraciones y facilita un tratamiento más efectivo antes de los 6 años, etapa clave del desarrollo visual. Cuando se detecte un caso positivo se derivará a Oftalmología pediátrica. El método utilizado permite hacer una criba de forma objetiva incluso en niños con dificultades idiomáticas, con poca colaboración durante la exploración, con alteraciones del neurodesarrollo u otras dificultades cognitivas. El autorrefractómetro facilita una detección más precoz y equitativa de los problemas visuales, con el objetivo de prevenir posibles alteraciones posteriores del desarrollo y mejorar la salud visual de los niños desde las primeras etapas de vida. Desde el EAP de Salt se considera que el proyecto es un paso importante para mejorar la salud visual infantil con una intervención precoz, efectiva e integrada en la atención primaria.
Salt, centro CSIR
Esta iniciativa se enmarca dentro de las líneas estratégicas de innovación y prevención impulsadas por el CSIR de Salt, con el objetivo de mejorar la detección temprana, avanzar en la equidad en salud y reforzar la atención preventiva en la población infantil.
La creación de los CSIR es una de las apuestas del Govern para hacer frente a las necesidades de salud del siglo XXI: el envejecimiento de la población, el aumento de la cronicidad, la sobrecarga de los profesionales y las dificultades de acceso a la atención. Con los CSIR, Catalunya da un paso decidido hacia un nuevo modelo de atención primaria más próxima, más resolutiva, mejor integrada y más orientada a las necesidades reales de las personas.
Los equipos de atención primaria CSIR tienen más autonomía de gestión y de organización para asegurar una prestación efectiva y eficiente en la población de referencia asignada. Cada CSIR actuará como un laboratorio vivo donde se pondrán en práctica nuevas formas de organización, nuevos perfiles profesionales y herramientas digitales para mejorar la atención, las cuales, una vez evaluadas, se extenderán al resto de centros de salud. Salt, junto con los EAP de Canet de Mar y Calella, ambos al Alto Maresme, son los tres equipos seleccionados por el Departament de Salut en la Región Sanitaria de Girona para ser CSIR.
