El Servei de Neurocirurgia de l'Hospital Universitari Doctor Josep Trueta de Girona, situat a la 7a planta B i s’ocupa del tractament integral de la patologia quirúrgica craniocerebral i medul·loespinal. Amb el pas dels anys, l'oferta assistencial ha anat incrementat de forma progressiva i raonada, augmentant també l’equipament en personal especialitzat i tecnologia capdavantera. A dia d'avui, s’atenen pràcticament totes les patologies neuroquirúrgiques i el servei està dotat d'un equipament tècnic d’altes prestacions (TAC Intra-Op, Ecografia cerebral).
Dins la pròpia estructura assistencial com a servei neuroquirúrgic s'ha desenvolupat, a més, una Unitat de Columna capaç d'atendre gairebé la totalitat de la patologia del raquis relacionada més directament amb l'especialitat neuroquirúrgica. Aquesta Unitat és capdavantera dins de tot l'Estat Espanyol en determinades tècniques quirúrgiques sobre el raquis cervical alt, essent centre de referència docent per a aquestes. En aquest sentit, metges residents d'altres especialitats i fins i tot d'altres centres hospitalaris efectuen rotacions al Servei de Neurocirurgia.
La Unitat de Columna del Trueta està reconeguda, des de fa més de 15 anys, com a pionera en tècniques innovadores referents en aquesta patologia, amb visió de futur, i té una alta representativitat en els fòrums més importants a nivell nacional i internacional.
Ubicació del servei
7 planta B
Espanya
Horari d'informació mèdica: cada dia a les 12ch.
L’Hospital Trueta és el centre de referència per a tota la patologia neuroquirúrgica de la Regió Sanitària Girona. Cal destacar sobretot:
Neurooncologia
Per la seva complexitat, la patologia neurooncològica no es pot tractar en cap dels hospitals comarcals de la Regió. Requereix un abordatge multidisciplinari, molta expertesa i la utilització d’eines d'imatge i sistemes de treball d’alta especialització enfocades a la seguretat del pacient. És important esmentar la implantació progressiva del monitoratge neurofisiològic intraoperatori i TAC i ecografia amb imatge a temps real, com una tècnica habitual dins del quiròfan de neurocirurgia.
Actualment es realitza:
- Cirurgia navegada complexa cranial i del raquis
- TAC intraoperatori
- Ecografia cerebral intraoperatòria
- Cirurgia cerebral guiada per immunofluorescència
- Cirurgia cerebral oncològica amb malalt despert
- Cirurgia endoscòpica endonasal dels tumors de base de crani
Neurotraumatologia
Com a centre de referència, tots el pacients de la Regió amb traumatisme cranial i patologia intracranial són valorats pel Servei de Neurocirurgia. Cal destacar en aquest grup els pacients amb traumatisme cranial greu, que consumeixen un alt volum de recursos, com ara llargues hospitalitzacions en llits de crítics, alta complexitat de cures i alta dependència funcional, entre d’altres.
Cirurgia instrumentada del raquis o neuroraquis
La patologia i la cirurgia del raquis està realitzada tant per traumatòlegs com per neurocirurgians, principalment la patologia degenerativa, que és la que té major freqüència. Alguns hospitals comarcals tenen traumatòlegs especialistes en raquis que atenen aquesta patologia. No obstant això, el Servei de Neurocirurgia del Trueta assumeix tota l’alta especialització en cirurgia del raquis de la Regió des de cervical a sacre. Cal esmentar:
- Cirurgia tumoral medul·lar.
- Patologia degenerativa i traumàtica de columna cervical, especialment en malalties que afecten la regió occipito-C1-C2, d’alta complexitat i de baixa freqüència.
- Cirurgia oncològica vertebral.
- Implantació de tècniques de nova generació com la cirurgia mínimament invasiva.
- Patologia degenerativa cervical, dorsal i lumbar amb instrumentació i sense
- Patologia de la deformitat espinal
Cirurgia d’alta especialització en neurocirurgia
Cirurgia funcional i trastorn del moviment.
El Servei de Neurocirurgia està integrat per vuit especialistes, un dels quals és el cap de servei. A més, hi ha un cap de secció i metges residents que fan la seva especialització al Trueta. Dins la pròpia estructura, part de l’equip s’ha superespecialitzat per conformar la Unitat Cerebral i Unitat de Columna, que atén gairebé la totalitat de la patologia del cervell i raquis relacionada més directament amb l'especialitat neuroquirúrgica.
L’equip de neurocirurgians treballen de la mà de facultatius d’altres especialitats que intervenen segons el moment i les necessitats assistencials, com ara anestesiòlegs a l’àrea quirúrgica, neuròlegs, traumatòlegs, etc. També formen equip amb professionals d’infermeria (tant a quiròfan, com a la planta d’hospitalització, a les urgències i a les consultes), fisioterapeutes que s’encarreguen de la rehabilitació dels pacients operats mentre estan hospitalitzats, tècnics auxiliars de cures d’infermeria, zeladors i personal administratiu.
El servei disposa de tots els avenços tècnics i d’imatge necessaris per desenvolupar els actes quirúrgics per sobre dels estàndards del nostre entorn.
Cap de servei: Jordi Manuel Rimbau Muñoz
Cap de secció: Jose Luís Caro Cardera
Responsable Unitat Funcional de Columna: Jordi Pérez Bovet
Supervisió d’infermeria: Joana Rodrigo Gil
El Servei de Neurocirurgia està acreditat per a la formació d’un especialista MIR de Neurocirurgia. També rep residents de neurologia, neurofisiologia i medicina intensiva del Trueta i que fa rotació per neurocirurgia.
Al Servei es participa de forma activa en la docència de grau a la Facultat de Medicina de la Universitat de Girona, així com en diferents programes de postgrau i màsters (Neuropsicologia).
Des del seu inici s'han presentat més de 500 comunicacions, ponències, conferències o pòsters nacionals o internacionals, 64 publicacions en revistes especialitzades, 25 capítols en llibres de l'especialitat, més de 200 assistències a reunions científiques de l'especialitat, s'han organitzat 6 reunions neuroquirúrgiques a la nostra àrea i s'han efectuat 58 intervencions quirúrgiques docents en altres hospitals de la Seguretat Social en diferents comunitats autònomes de l’estat.
