La Xarxa Hospitalària de Girona impulsa un modelo de atención en el pie diabético para reducir amputaciones y evitar desplazamientos de los pacientes
Hasta ahora, el modelo ya se ha desplegado completamente en los hospitales Trueta, Santa Caterina y Figueres y se está trabajando con Olot y Palamós
Reducir las amputaciones y acercar la atención en el territorio del paciente, son los objetivos principales de la creación de la Red de Unidades Funcionales de Pie Diabético, una realidad en los hospitales Trueta de Girona, Santa Caterina y Figueres. Este es uno de los proyectos que se ha desarrollado en el marco de la Xarxa Hospitalària de Girona (XHG), constituida el abril de 2024 para transformar el sistema sanitario gerundense hacia un modelo más integrado y equitativo, a través de promover la colaboración entre hospitales pequeños, medios y grandes para atender la ciudadanía sin que se tenga que desplazar fuera de su territorio más próximo.
Así, la XHG promueve la colaboración en proyectos comunes de los hospitales comarcales y el hospital de referencia de la Región Sanitaria Girona, el Trueta, con el fin de proporcionar la mejor atención especializada en condiciones de equidad en todo el territorio, con independencia del lugar de residencia de la persona, hecho que implica la movilidad de profesionales entre los hospitales que forman parte de la red.
Durante los dos primeros años de la Red se ha avanzado en la definición e inicio de despliegue del modelo de atención a las personas con pie complicado por la diabetes. El pie diabético constituye una de las complicaciones de mayor impacto asistencial y socioeconómico de la diabetes mellitus. La gestión coordinada de esta patología en red permite reducir las amputaciones, optimizar los circuitos de derivación y garantizar la equidad en el acceso al tratamiento especializado en todo el territorio de Girona.
La Red de Unidades Funcionales de Pie Diabético se diseña en base a la Unidad que ya existía en el marco de la alianza del Instituto de Asistencia Sanitaria (IAS) y el Institut Català de la salut a Girona (ICS), que hace años que es un modelo de referencia de trabajo colaborativo entre los hospitales Trueta de Girona y Santa Caterina, de Salt. El que se está haciendo es extender este modelo en los otros hospitales de la Región Sanitaria Girona a partir de dos ejes asistenciales: la disponibilidad de podología en los centros y la extensión del servicio territorial de cirugía vascular del Hospital Trueta.
Dos años más tarde de la constitución de la Red, este proyecto ha avanzado notablemente. A finales de 2025 y principios de 2026, el Hospital Trueta, como centro de referencia de la Región Sanitaria Girona, extendió el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular hacia el Hospital de Figueres y en el Hospital de Olot, de forma que los pacientes de estos centros ya pueden ser valorados y tratados sin tener que desplazarse a Girona.
En cuanto a la incorporación de profesionales de podología, ya tienen el Hospital Trueta, el Hospital Santa Caterina y el Hospital de Figueres, de forma que las Unidades Funcionales de Pie Diabético ya son una realidad a los tres centros. Se está trabajando para crear la Unidad también en el Hospital de Palamós y al de Olot, mientras que Blanes y Calella mantendrán el modelo que tienen ahora, con el Hospital de Mataró.
El despliegue del modelo, en cifras
En una primera fase, la atención se centra en los pacientes con úlceras activas y casos de más complejidad, que son los que presentan un riesgo más elevado de complicaciones. Progresivamente, el modelo incorporará también una derramando preventiva para atender pacientes antes de que aparezcan lesiones, con actuaciones orientadas a identificar factores de riesgo y aplicar correcciones ortopédicas que ayuden a evitar la aparición de úlceras.
Con el despliegue del modelo, desde octubre de 2025 las unidades funcionales de pie diabético de los hospitales Trueta y Santa Caterina funcionan de manera independiente. Desde entonces, el Hospital Santa Caterina ha atendido 119 pacientes y ha realizado 1.322 actuaciones asistenciales, de las cuales 41 pacientes corresponden al último trimestre de 2025 y 78 en el primer semestre de 2026. En cuanto al Trueta, durante el 2025 se atendieron 87 pacientes y se registraron 774 actuaciones asistenciales, mientras que entre enero y junio de 2026 se han atendido 49 pacientes y se han llevado a cabo 535 actuaciones. En el Hospital de Figueres, donde la Unidad Funcional de Pie Diabético se puso en marcha el mayo de 2026, ya se han atendido 6 pacientes y se han realizado 74 actuaciones asistenciales.
Las unidades funcionales del paciente con pie diabético de los hospitales Trueta, Santa Caterina y Figueres, están formadas por equipos de profesionales multidisciplinarios integrado por enfermería de curas de heridas complejas, podología, traumatología, cirugía general, cirugía vascular, endocrinología, medicina interna y enfermedades infecciosas. Estas unidades trabajan con protocolos de actuación comunes, consensuados y alineados con la Atención Primaria. Una vez estén desplegadas todas las Unidades Funcionales de Pie Diabético al resto de hospitales comarcales, se constituirá un Comité de Pericia y Coordinación Territorial con participación de profesionales de todos los centros hospitalarios y de Atención Primaria.
La Red Hospitalaria de Girona
La coordinación asistencial de la XHG, es ejercida por la Dra. Mercè Fernández Balsells, que es también la jefa de la Unidad de Diabetes, Endocrinología y Nutrición Territorial Girona (UDENTG), una unidad que hace tres décadas que trabaja en colaboración con todos los agentes de salud del territorio gerundense, aconteciendo un modelo de éxito. La coordinadora de la Red, señala que el objetivo del modelo es “promover el trabajo colaborativo entre centros con enfoque en la continuidad asistencial, la equidad territorial, la calidad y la eficiencia de los servicios”.
“Esta cultura de trabajo en red que se alimenta de la tradición de experiencias territoriales colaborativas como la UDENTG —pionera en este modelo desde hace 30 años— , y se consolida a través de los proyectos de gestión compartida”, dice la Dra. Fernández Balsells. La coordinadora afirma que “la fuerza de una red hospitalaria no se mide por su estructura, sino por la calidad de las relaciones que la sustentan y por su capacidad de hacerlas durar en el tiempo”.
La alianza de la Red contribuye a mitigar problemáticas como la disponibilidad de profesionales de determinadas especialidades, las desigualdades territoriales en el acceso a procedimientos y una mayor sostenibilidad del sistema, a través de proyectos de gestión compartida y modelos de trabajo colaborativos, aprovechando los recursos y la pericia de los hospitales de la Región. En el marco de la Red se están trabajando otros proyectos, entre los cuales el modelo territorial de atención en el paciente crítico y semicrítico, del cual se está haciendo una prueba piloto entre el Hospital de Palamós y el Servicio de Medicina Intensiva del Trueta-Santa Caterina.
