L'especialitat de Nefrologia es pot definir com "l'estudi de l'estructura i funció renal tant en la salut com en la malaltia, incloent-hi la prevenció i tractament de les malalties que afecten el ronyó i al tracte urinari".Els camps d'acció de l'especialitat, els quals circulen tant en l'àmbit domiciliari, ambulatori i a l'hospitalització, es poden dividir segons criteris patològics/terapèutics, però des del punt de vista clínic-assistencial, tots aquests aspectes constitueixen un tot indestriable donada l'íntima interrelació existent entre ells.
a) Nefrologia clínica:
a. Nefropaties congènites i adquirides.
b. Hipertensió arterial
c. Malalties hereditàries
d. Malalties metabòliques i relacionades.
e. Situacions de Fracàs Renal Agut, de qualsevol etiologia.
f. Situacions d'Insuficiència Renal Crònica, de qualsevol estadi o etiologia.
b) Regulació de l'equilibri hidroelectrolític i àcid-base: Com a part integrant en tot malalt greu o amb alteració del Medi Intern.
c) Tècniques terapèutiques:
a. Diàlisi peritoneal
b. Hemodiàlisi
c. Trasplantament renal
d. Altres tècniques de depuració extracorpòria: plasmafèresi, leucocitoafèresi o hemoadsorció.
En els últims anys, la malaltia renal ha assolit una prevalença del 15% i s'ha convertit en la segona patologia amb major creixement en termes de mortalitat, essent actualment la 5a causa de mort en l'àmbit mundial. A més els pacients que estan en fase d'insuficiència renal terminal i que requereixen tractament renal substitutiu (TRS) representen el 0,1% de la població, però consumeixen el 3% de la despesa sanitària.
En l'actualitat, el servei de nefrologia de l'Hospital Trueta és el centre de referència de l'especialitat a tota la Regió Sanitària de Girona, donant suport assistencial, docent i investigador a altres hospitals i àrees bàsiques de la regió.
Com a referència, dona cobertura a una població de 861.753 habitants i comprèn les àrees de:
-
Gironès Nord i Pla de l'Estany
-
Gironès Sud i Selva Interior
-
Selva Marítima
-
Garrotxa
-
Alt Empordà
-
Baix Empordà
El servei de Nefrologia de l'Hospital Trueta actua com a referència a tota la regió sanitària i realitza atenció directa nefrològica a totes les àrees excepte Figueres i Palamós, la qual cosa comporta una població aproximada de 350.000 habitants.
El servei té una plantilla fixa de 7 adjunts (3 estatutaris, 3 interins i 1 eventual), i un cap de Servei. Sis especialistes cobreixen l'atenció continuada 12 hores de manera alterna de dilluns a dissabte i guàrdies localitzades nocturnes i diumenges 365 dies a l'any. Aquesta atenció continuada dona cobertura a tota la Regió Sanitària de Girona.
La part central de la 7a planta de l'Hospital ubica les unitats d'Hemodiàlisi (10 punts de crònics + 2 d'aguts), Diàlisi Peritoneal (2 boxes), el gabinet de Nefrologia, la consulta de Malaltia Renal Avançada i els despatxos dels integrants del servei. A més, té assignats un nombre variable de llits d'Hospitalització (4-6) a la 8a B i 1 o 2 dispensaris diaris a Consultes externes.
El Servei està ubicat a la 7ª planta de l'Hospital-Zona C (Central)
Secretaria de Nefrologia: 972 940 254
Correu electrònic: nefrologia.girona.ics[arroba]gencat.cat
Blog del Servei de Nefrologia per a donar a conèixer la insuficiència renal, i apropar-se als seus pacients amb informació pràctica, testimonis de la malaltia i el seu tractament i vídeos pràctics sobre la diàlisi peritoneal: https://nefrologiatrueta.wordpress.com/